体检报告上的那一串数字，很多人看了也许只是简单的“翻一翻”，随手一丢。尤其是肝功能检查的结果，若无明显不适，许多人通常会觉得没什么大不了。可现实中，很多肝脏疾病，包括肝癌，常常在没有任何明显症状的情况下悄悄发生。哈佛大学与北京协和医院的联合研究告诉我们，肝功能检查中的四项指标异常，可能是肝癌的“隐形信号”，尤其对于中老年人群体来说，这些异常变化往往意味着肝脏正在遭受严重的损伤。

1. 肝功能异常意味着什么？

很多人在拿到体检报告时，看到肝功能那一栏，或许只是随便瞥上一眼，觉得“反正没有痛苦，就没事”。哈佛大学和北京协和医院的流行病学研究显示，肝脏的损伤往往没有明显的症状，很多人在没有任何不适的情况下，肝功能的四项关键指标已经悄悄异常。研究还指出，这类人群发展成肝癌的风险，是那些肝功能完全正常的人的4倍多。

肝脏被称为“无声器官”，它即便受到了炎症、损伤甚至癌变，往往早期不会表现出明显的身体不适。很多人往往是在偶然的体检中才发现自己患病，而等到症状明显时，往往已经是疾病的中晚期。肝功能四项异常并非小问题，它们可能是肝脏损伤和癌变的前兆，不能忽视。

2. 哪些肝功能指标需要格外注意？

哈佛的研究明确指出，以下四项肝功能指标被认为是评估肝癌早期风险的“黄金四项”。这四项指标分别是：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、甲胎蛋白（AFP）和γ-谷氨酰转移酶（GGT）。这些指标能帮助医生在肝癌形成肿块或表现出症状之前，识别高风险人群，从而为后续检查和干预争取时间。

谷丙转氨酶（ALT）：正常值为男性<50U/L，女性<40U/L。ALT升高往往意味着肝细胞受损，无论是脂肪肝、乙肝，还是药物损伤，都可能导致ALT升高。哈佛的研究发现，如果ALT连续三次超过正常上限，肝癌的风险会增加近3倍。

谷草转氨酶（AST）：正常值<40U/L。尽管AST也存在于心脏和肌肉中，但它在肝脏中的浓度最高。如果AST与ALT同时升高，且AST/ALT比值大于1时（正常值应小于1），则很可能存在肝脏的结构性损伤，特别是肝硬化和癌变的风险。

甲胎蛋白（AFP）：AFP是肝癌的标志性肿瘤标志物。正常值应低于20ng/mL。如果AFP两次连续超过100ng/mL，并且排除了其他可能的肿瘤来源，那么诊断肝癌的可能性就很高，特异性可达到85%以上。

γ-谷氨酰转移酶（GGT）：正常值男性<60U/L，女性<50U/L。许多人常常把GGT升高归因于饮酒，但哈佛研究指出，GGT的升高，尤其是在没有饮酒史的情况下，通常是肝癌早期的一个信号。如果GGT与其他三项指标一同升高，它可能代表肝脏正在经历氧化损伤或纤维化的初期阶段。

3. 如何保护肝脏健康？

当发现肝功能四项指标异常时，许多人可能会感到恐慌，但并不意味着一定会患上肝癌。这确实是肝脏受到损害或面临癌变的警告信号。专家建议，中老年朋友尤其要保持警觉，并采取以下措施：

定期体检，关注指标变化：定期检测肝功能，关注多次检查结果的趋势，而不是单次结果。若发现这些指标持续升高，尤其是伴有家族史、乙肝、脂肪肝等高危因素时，应尽早进行影像学检查和进一步的肿瘤标志物筛查。

合理饮食，护肝有道：减少油腻、腌制、霉变食物的摄入，增加新鲜蔬菜和全谷类食物的摄入，保持合理体重，防止脂肪肝的发生。

避免滥用药物：某些药物、保健品以及中药对肝脏有隐性负担，因此不要轻信未经医生评估的药品或保健品广告。

养成良好的生活习惯：规律作息，适量运动，避免熬夜和精神压力。研究表明，晚睡和情绪波动可能会加速肝病的恶化。

4. 总结

肝脏健康直接影响到我们的生命质量，而肝癌的防控关键在于早期发现与早期干预。通过定期体检，及时关注肝功能的异常变化，我们能够在肝脏疾病未显现明显症状之前，采取有效的预防措施。特别是对于中老年群体来说，关注ALT、AST、AFP、GGT这四项指标的变化，将为肝癌的早期筛查提供重要依据。希望通过本文的提醒，大家能够更加关注肝脏健康，在日常生活中采取科学合理的保护措施，从而远离肝癌的威胁。